Щелочная фосфатаза

Анализ 516118
  • Биоматериал
    Кровь
  • Цена
    265 a
Щелочная фосфатаза – это фермент, обнаруженный в печени, клетках Купфера, выстилающих желчевыводящие пути, остеобластах, кишечнике и плаценте.

Анализ на щелочную фосфатазу предназначен для помощи в диагностике заболеваний печени и костей.

Дополнительные источники щелочной фосфатазы включают проксимальные канальцы почек, легочные альвеолярные клетки, половые клетки, сосудистое русло, молочные железы и гранулоциты циркулирующей крови. Она называется щелочной, потому что работает лучше всего при pH 9.

Существует ряд изоферментов щелочной фосфатазы. Повышение содержания двух основных изоферментов ЩФ имеет клиническое значение и используется для определения источника повышенного уровня данного вещества: ALP1 – печеночного происхождения и ALP2 – костного происхождения.

Чаще всего анализ на щелочную фосфатазу покажет повышенный уровень в крови в результате нарушений в работе печени. Содержание данного вещества в сыворотке также может оставаться повышенным в течение одной недели после разрешения обструкции желчевыводящих путей. Следующим вероятным фактором является повышенная активность остеобластов, наблюдаемая при заболеваниях костной ткани или обычно в периоды роста. Приток плацентарной ЩФ в конце третьего триместра способствует ее подъему у беременных.

Анализ на щелочную фосфатазу, специфическую для костей, также используется как индикатор повышенного метаболизма костной ткани и дефицита эстрогена у женщин в постменопаузе.

Уровень ЩФ в сыворотке у здоровых людей будет меняться с возрастом. Он сравнительно высок в детстве и в период полового созревания из-за роста и развития костной ткани. Снижение содержания в возрастной группе от 15 до 50 лет несколько выше у мужчин, чем у женщин. Концентрация снова повышаются в пожилом возрасте.

Показания к назначению анализа на щелочную фосфатазу

  • Признаки и симптомы различных состояний, связанных с повышенной концентрацией щелочной фосфатазы в сыворотке, такие как обструкция желчных путей, гепатобилиарное заболевание или болезни костей, включая злокачественные процессы.
  • Диагностика обструктивных нарушений в гепатобилиарном тракте.
  • Оценка влияния болезни почек на метаболизм костей.
  • Оценка роста или разрушения костной массы у детей с аномалиями роста.
  1. Анализ сдается утром строго натощак (рекомендуемое время между 7 и 9 часами утра).
  2. За 1-2 дня до исследования нельзя употреблять жирную пищу и ал­коголь.
  3. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
  4. За 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.
  5. В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.
  6. В день исследования питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и другие напитки.
  7. Накануне перед исследованием последний прием пищи должен состояться не позднее 19.00.
  8. Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инстру­ментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
Повышенные значения могут отмечаться при:

  • застое желчи при заболеваниях печени;
  • поражениях печени, вызванных лекарствами (хлорпромазин, метилтестостерон);
  • заболеваниях костей;
  • заболеваниях паращитовидных желез;
  • рахите;
  • воздействии лекарственных препаратов (сульфаниламиды, бутадион, эритромицин, тетрациклин, линкомицин, новокаинамид, пероральные контрацептивы, передозировка аскорбиновой кислоты).

Физиологически уровень щелочной фосфатазы увеличивается в последнем триместре беременности и после менопаузы.

Пониженные значения могут отмечаться при:

  • гипотиреозе;
  • нарушении роста костей;
  • недостатке цинка, магния, витамина В12 или C (цинга) в пище;
  • анемии.

Во время беременности снижение активности щелочной фосфатазы происходит при недостаточности развития плаценты.
  • женщины – до 240 Ед/л;
  • мужчины – до 270 Ед/л;
  • дети – до 600 Ед/л.