Альфа-амилаза в крови

Анализ 516121
  • Биоматериал
    Кровь
  • Цена
    335 a
Альфа-амилаза – это пищеварительный фермент, который в основном секретируется ацинарными клетками поджелудочной железы и слюнными железами. Амилаза секретируется в общие желчные протоки ПЖ, а затем в двенадцатиперстную кишку, где она помогает переваривать углеводы, расщепляя крахмал на дисахариды.

Альфа-амилаза является чувствительным индикатором повреждения ацинарных клеток ПЖ и обструкции этого органа. У новорожденных и детей в возрасте до 2 лет уровень амилазы сыворотки, поддающейся измерению в результате анализа, невысок. В первые годы жизни большая часть этого фермента вырабатывается слюнными железами.

Анализ на альфа-амилазу в крови используется для диагностики заболеваний поджелудочной железы, дифференциации опухолей этого органа и псевдокист, диагностики и мониторинга лечения панкреатита или обструкции протока поджелудочной железы (в результате карциномы).

Аномальное повышение уровня альфа-амилазы в крови происходит в течение 12 часов от начала заболевания. Поскольку этот фермент быстро выводится почками, его содержание в сыворотке возвращается к норме через 48-72 часа после первоначального повреждения. Стойкий панкреатит, непроходимость или протекание протока поджелудочной железы вызывают стойкое повышение уровня фермента.

Хотя анализ на альфа-амилазу является чувствительным тестом для выявления заболеваний ПЖ, он обладает низкой специфичностью. Другие непанкреатические заболевания могут вызывать повышение уровня альфа-амилазы в сыворотке крови. Например, при перфорации кишечника внутрипросветная амилаза проникает в свободную брюшину и улавливается кровеносными сосудами брюшины. Анализ на липазу часто назначают вместе с амилазой, потому что этот показатель более чувствителен и специфичен для состояний, влияющих на функцию ПЖ.

Анализ на альфа-амилазу также помогает дифференцировать гиперамилаземию поджелудочной железы от слюнной.

Показания к назначению анализа крови на альфа-амилазу

  • Диагностика острого панкреатита на ранней стадии.
  • Определение макроамилаземии – расстройства, наблюдаемого при злоупотреблении алкоголем, синдроме мальабсорбции и других проблемах с пищеварением.
  • Диагностика обструкции протока ПЖ, из-за которой концентрация в сыворотке остается повышенной.
  • Обнаружение тупой травмы или случайной хирургической травмы ПЖ.
  • Дифференциальная диагностика острого панкреатита и других причин боли в животе, требующих хирургического вмешательства.
  • Определение онкологического заболевания ПЖ и контроль эффективности его лечения.
  1. Анализ сдается утром строго натощак (рекомендуемое время между 7 и 9 часами утра).
  2. За 1-2 дня до исследования нельзя употреблять жирную пищу и ал­коголь.
  3. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
  4. За 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.
  5. В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.
  6. В день исследования питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и другие напитки.
  7. Накануне перед исследованием последний прием пищи должен состояться не позднее 19.00.
  8. Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инстру­ментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
Причины повышения значений амилазы в крови:

  • острый или хронический панкреатит;
  • киста, опухоль или камень в просвете поджелудочной железы;
  • эпидемический паротит;
  • перитонит;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность.
Причины уменьшения количества амилазы в крови:

  • гепатиты в острой или хронической форме;
  • опухоли поджелудочной железы.
Нарушения секреции амилазы как в большую, так и в меньшую сторону возможны при травмах, падениях с высоты и отравлениях.
  • дети до 2-х лет: 5-65 Ед/л;
  • 2 года–70 лет: 25-125 Ед/л;
  • старше 70 лет: 20-160 Ед/л.