Кальций в суточной моче

Анализ 516207
  • Биоматериал
    Моча
  • Цена
    385 a
Анализ на кальций в моче — это 24-часовой (суточный) анализ, который проверяет количество кальция, выводимого из организма с мочой. Анализ предназначен для диагностики остеопороза, нарушений работы почек и функции паращитовидных желез, а также для общей оценки потребляемого кальция.

Кальций является пятым наиболее распространенным элементом в организме. Это важнейший элемент, необходимый для формирования электрических градиентов через мембраны, важный кофактор для многих ферментов и основной компонент костей. В нормальных физиологических условиях его концентрация в сыворотке крови и в клетках строго контролируется. Кальций выводится как с мочой, так и с калом. Обычно от 20% до 25% поступающего с пищей кальция всасывается, а 98% отфильтрованного кальция реабсорбируется в почках. Транспорт этого элемента между желудочно-кишечным трактом, костями и почками жестко контролируется сложной системой регуляции, включающей витамин D и паратиреоидный гормон. Достаточное количество биодоступного кальция необходимо для здоровья костей.

Гиперкальциурия обычно считается наиболее распространенным идентифицируемым метаболическим фактором риска кальциевого нефролитиаза. Повышенная экскреция кальция с мочой является известной причиной мочекаменной болезни и остеопороза. Многие случаи являются генетическими (часто называемыми идиопатическими). Типичная идиопатическая гиперкальциурия чаще всего связана с генетической мутацией или модификацией одного из этих путей реабсорбции кальция.

Другие причины гиперкальциурии включают молочно-щелочной синдром (чрезмерное пероральное потребление кальция), саркоидоз, избыток глюкокортикоидов, болезнь Педжета, паранеопластический синдром, множественную миелому, метастатические опухоли, поражающие кости, болезнь Аддисона и гипервитаминоз D. Высокое потребление соли (натрия) также было предложено в качестве возможной причины гиперкальциурии. Повышенная натриевая нагрузка приводит к более высокой экскреции натрия с мочой, что снижает реабсорбцию кальция в канальцах.

Экскреция кальция с мочой может быть использована для оценки адекватности добавок кальция и витамина D, например, при состояниях мальабсорбции желудочно-кишечного тракта, которые связаны со снижением минерализации костей (остеомаляция).

Показания к назначению анализа на кальций в моче

  • Оценка риска образования камней в почках из оксалата кальция и фосфата кальция и расчет перенасыщения мочи.
  • Оценка заболеваний костей, включая остеопороз и остеомаляцию.
  • Диагностика заболеваний паращитовидных желез.
  • Диагностика дисфункции пищеварительной системы.
  • Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
  • Мочу для исследования собирают на протяжении суток, в том числе и в ночное время.
  • Сразу после пробуждения (в 6-8 часов утра) пациент мочится в унитаз (первая утренняя порция для исследования не учитывается). В даль­нейшем в течение суток пациент собирает всю мочу в чистую емкость, объемом не менее 2 литров. Если в ночное время у пациента нет позывов к мочеиспусканию, специально пробуждаться для мочеиспускания не нужно. Последнюю порцию мочи в общую емкость собрать точно в то же время следующего утра, когда накануне был начат сбор (в 6-8 часов утра, первая утренняя порция). После получения последней порции пациенту необходимо тщательно измерить количество полученной мочи, аккуратно перемешать и отлить для исследования в медицинский контейнер 50-100 мл. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки.
  • Пробы для исследования пациент собирает в условиях обычного питьевого режима (1.5-2 л) и характера питания.
  • В период сбора пробы пациент должен исключить избыточное потре­бление жидкости и прием алкоголя.
  • В день сбора проб пациенту необходимо исключить прием мочегонных препаратов.
  • Накануне начала сбора проб пациенту необходимо воздержаться от физических нагрузок.
  • Накануне вечером, за 10-12 часов до исследования, не рекомендует­ся употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь), питьевой режим обычный.
  • Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. По возможности исключить прием мочегонных препаратов.
  • При назначении посева мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14 дней после проведенного курса лечения.