Креатинкиназа-МВ

Анализ 516124
  • Биоматериал
    Кровь
  • Цена
    850 a
Анализ на креатинкиназу-МВ - специфичный маркер повреждения сердечной мышцы (миокарда).

Креатинкиназа-MB (CK-MB) представляет собой форму фермента, обнаруженного в основном в клетках сердечной мышцы. Креатинкиназа в организме представлена в виде трех изоферментов:

  • креатинкиназа-MM (обнаружена в скелетных мышцах и сердце);
  • креатинкиназа-MB (обнаруживается в основном в сердце, но небольшое количество обнаруживается в скелетных мышцах);
  • креатинкиназа-BB (найдена в основном в головном мозге и гладких мышцах, таких как кишечник и матка).
Креатинкиназа высвобождается из мышечных клеток и обнаруживается в крови при повреждении мышц. Небольшое количество, которое обычно находится в крови, в основном представляет собой CK-MM. CK-BB почти никогда не попадает в кровь, а CK-MB обычно присутствует в значительных количествах только при повреждении сердца.

Анализ на креатинкиназу-MB назначается при боли в груди и других неспецифических симптомах повреждения сердечной мышцы, таких как одышка, сильная усталость, головокружение или тошнота.

Повышение уровня креатинкиназы-MB обычно можно обнаружить у пациентов с сердечным приступом примерно через 3-6 часов после появления боли в груди. Уровень этого фермента достигает пика через 12-24 часа, а затем возвращается к норме примерно через 48-72 часа. Если есть второй сердечный приступ или продолжающееся повреждение, то уровни могут снова подняться и/или оставаться повышенными дольше. Почечная недостаточность также может вызвать высокий уровень CK-MB. В редких случаях хронические мышечные заболевания, низкий уровень гормонов щитовидной железы и злоупотребление алкоголем могут повышать содержание креатинкиназы-MB в крови. Концентрация креатинкиназы в сыворотке отражает мышечную массу, поэтому у мужчин концентрация выше, чем у женщин.

Необходимо также отметить, что в настоящее время более специфичным анализом для диагностики повреждения миокарда является анализ на тропонин. Однако тропонин остается в кровотоке дольше, чем креатинкиназа-MB, поэтому когда подозревается повторный инфаркт, CK-MB может быть полезна для классификации нового события из-за его более короткой продолжительности подъема на обнаруживаемых уровнях в плазме.

Показания к назначению анализа на креатинкиназу-МВ

  • Диагностика острого инфаркта миокарда.
  • Симптомы повреждения сердечной мышцы: боль или дискомфорт в груди (например, сдавливание), одышка, боль в шее, спине, левой руке или челюсти, головокружение, тошнота или рвота, повышенное потоотделение, сильная усталость.
  • Наблюдение за пациентом после инфаркта миокарда.
  • Оценка степени повреждения сердечной мышцы.
  1. Анализ сдается утром строго натощак (рекомендуемое время между 7 и 9 часами утра).
  2. За 1-2 дня до исследования нельзя употреблять жирную пищу и ал­коголь.
  3. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
  4. За 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.
  5. В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.
  6. В день исследования питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и другие напитки.
  7. Накануне перед исследованием последний прием пищи должен состояться не позднее 19.00.
  8. Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инстру­ментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
Повышение значений возможно при:

  • инфаркте миокарда;
  • синдроме Рея;
  • отравлении угарным газом или этанолом;
  • гипотиреозе;
  • шоковом состоянии.
Норма - 0-25 Ед/л.