Альдостерон

Анализ 513901
  • Биоматериал
    Кровь
  • Цена
    640 a
Анализ на альдостерон измеряет количество этого гормона крови и предназначается для определения причин гипертонии и диагностики первичных нарушений, связанных с гиперальдостеронизмом, таких как синдром Конна и болезнь Аддисона.

Альдостерон – это минералокортикоид, секретируемый клубочковой оболочкой коры надпочечников и регулируемый ренин-ангиотензиновой системой.

Изменения в почечном кровотоке вызывают или подавляют высвобождение ренина из клубочков. Присутствие циркулирующего ренина стимулирует печень к выработке ангиотензина I. Ангиотензин I превращается легкими и почками в ангиотензин II, мощный пусковой механизм для высвобождения альдостерона.

Альдостерон и ренин-ангиотензиновая система работают вместе, регулируя уровни натрия и калия. Альдостерон увеличивает реабсорбцию натрия в почечных канальцах. Это приводит к выведению калия, задержке воды, увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Этот анализ имеет диагностическое значение для дифференциации первичного и вторичного альдостеронизма только вместе с измерением активности ренина.

Первичный гиперальдостеронизм может быть вызван опухолью надпочечников (обычно доброкачественной). Между тем, вторичный гиперальдостеронизм бывает вызван различными заболеваниями и состояниями, такими как хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, некоторые заболевания почек (например, нефротический синдром), избыток калия, низкое содержание натрия, токсемия от беременности.

На уровень альдостерона в сыворотке влияют различные факторы, включая потребление натрия, некоторые лекарственные препараты и физическая активность. На секрецию альдостерона также влияют адренокортикотропный гормон (АКТГ), гормон гипофиза, который в первую очередь стимулирует секрецию глюкокортикоидов и минимально влияет на секрецию минералокортикостероидов.

Анализ крови на альдостерон используется для определения количества этого гормона в крови. Аномальная концентрация может быть связана с рядом заболеваний, например, проблемами с сердцем, почечной недостаточностью, несахарным диабетом, болезнью надпочечников. Исследование также помогает диагностировать причину высокого кровяного давления, трудно поддающегося лечению.

Показанию к назначению анализа на альдостерон

  • Гипертония неизвестной причины, особенно в случае гипокалиемии, не вызванной диуретиками.
  • Подозрение на гиперальдостеронизм (синдром Конна).
  • Подозрение на недостаточность надпочечников.
  • Симптомы, связанные с его повышенной выработкой (высокое давление, слабость в мышцах и пониженный уровень калия).
  • Симптомы, связанные с его пониженной выработкой (пониженное давление, высокое содержание калия и низкая концентрация натрия).
  • За 14-30 дней до исследования рекомендуется ограничить потребление углеводов, остановить прием мочегонных, препаратов, понижающих давление, стероидов, пероральных контрацептивов и эстрогенов.
  • За 3 суток желательно избегать физического и эмоционального перенапряжения.
  • За 3 часа до сдачи анализа следует отказаться от сигарет.
Повышение значений может свидетельствовать о:

  • синдроме Конна;
  • вторичном альдостеронизме (злоупотребление мочегонными, слабительными средствами);
  • гиперплазии надпочечников;
  • сердечной недостаточности;
  • отеках с задержкой натрия;
  • циррозе печени;
  • гепатитах;
  • лечении препаратами калия;
  • артериальной гипертонии.

Возможно физиологическое повышение, которое наблюдается при:

  • избыточном приеме воды;
  • физической нагрузке;
  • бессолевой диете;
  • беременности.

Cнижение показателей вероятно при:

  • болезни Аддисона;
  • гипокортицизме;
  • сахарном диабете;
  • острой алкогольной интоксикации;
  • эклампсии;
  • избыточном введении растворов глюкозы;
  • синдроме Тернера.
Норма – 15-70 нмоль/л.