Ретикулоциты

Анализ на ретикулоциты – это исследование для определения функции костного мозга и оценки эритропоэтической активности. Также он полезен при классификации анемий.

Ретикулоцит – это незрелый эритроцит, который можно легко идентифицировать под микроскопом. Обычно в кровотоке присутствует небольшое количество ретикулоцитов. Подсчет этих клеток крови указывает на продукцию эритроцитов костным мозгом.

Нормальное или низкое количество ретикулоцитов у пациента с анемией указывает на то, что реакция костного мозга путем выработки эритроцитов неадекватна и, возможно, способствует или является причиной заболевания (как при апластической анемии, дефиците железа, дефиците витамина B12 или истощении запасов железа).

Повышенное количество ретикулоцитов, обнаруженное у пациентов с нормальной гемограммой, указывает на повышенное производство эритроцитов, компенсирующее их продолжающуюся потерю (гемолиз или кровотечение).

Поскольку количество ретикулоцитов – это процент от общего количества эритроцитов, нормальное или низкое количество первых может быть высоким у пациента с анемией, потому что общее количество зрелых эритроцитов низкое.

Чтобы определить, указывает ли число ретикулоцитов на соответствующий эритропоэтический ответ у пациентов с анемией и пониженным гематокритом, следует рассчитать индекс ретикулоцитов. Таковой у пациента с хорошей реакцией костного мозга на анемию должен составлять 1,0. Если он ниже 1,0, даже если количество ретикулоцитов повышено, реакция костного мозга недостаточна для компенсации.

Показания к назначению анализа крови на ретикулоциты

• Дифференциации анемии, вызванной недостаточностью костного мозга, кровотечением или гемолизом (разрушением эритроцитов).
• Проверка эффективности лечения злокачественной анемии и дефицита фолиевой кислоты и железа.
• Оценка восстановления функции костного мозга у пациентов.
• Определение воздействия радиоактивных веществ на облученных пациентов.