Анализ мочи по Зимницкому

Анализ 518205
  • Биоматериал
    Моча
  • Цена
    591 a
Анализ мочи по Зимницкому назначается для определения концентрационной способности почек и еще в ряде случаев для оценки работы этого органа.

Образцы мочи собираются у пациентов один раз в 3 часа в течение суток и передаются в лабораторию вместе с точной информацией о количестве мочи, выделенной при каждом 3-часовом сборе, а также о том, сколько жидкости было выпито пациентом за день. В лаборатории определяются объем и удельный вес для каждого образца.

Комбинация объема и удельного веса мочи может помочь в диагностике различных состояний, таких как почечная недостаточность (постоянно низкий удельный вес), несахарный диабет (постоянно низкий удельный вес и полиурия), сахарный диабет (высокий удельный вес и полиурия), острый гломерулонефрит и нефротический синдром (высокий удельный вес и олигурия).

О нарушении концентрационной функции почек может говорить низкая плотность мочи. Напротив, ее высокая плотность свидетельствует о том, что в моче содержится плотное вещество типа белка или глюкозы. Разница между выпитой жидкостью и количеством мочи (ее уменьшенное количество) может говорить об отеках и сердечной недостаточности. Проводя несколько замеров, можно также выяснить, нарастает или спадает отечный процесс. Существенное превышение ночного диуреза над дневным может говорить о заболеваниях сердца.

Анализ информативен в некоторых случаях и для кардиолога, уролога или нефролога - тогда чаще всего необходима информация по суточному диурезу.

Увеличенный объем мочи (полиурия) диагностируется при суточном диурезе более 2 литров. Такое нарушение обычно наблюдается при почечной недостаточности, сахарном диабете и несахарном диабете. Превышение ночного диуреза над дневным наблюдается при сердечно-сосудистых заболеваниях. При одинаковом объеме выделяемой мочи в течение дня и ночи можно говорить о серьезном нарушении концентрационной функции почек.

Показания к назначению анализа мочи по Зимницкому

  • Клинические признаки почечной недостаточности.
  • Хронический пиелонефрит или гломерулонефрит.
  • Артериальная гипертензия.
  • Несахарный диабет.
  • Отклонения в общем анализе мочи.
  1. В день исследования необходимо отказаться от использования мочегонных средств.
  2. Во время сдачи анализа необходимо сохранять свой привычный питьевой режим и характер питания (не допускается избыточное потребление жидкости).
Цифры плотности утренней мочи, равные или превышающие 1,018, свидетельствуют о сохранении концентрационной способности почек и исключают необходимость ее исследования с помощью специальных проб.

Очень высокие или низкие цифры плотности утренней мочи требуют выяснения причин, обусловивших эти изменения.

Низкая относительная плотность связана с полиурией, а высокая, при объеме утренней мочи 200 мл и больше, чаще всего бывает при глюкозуриях.

Повышение относительной плотности выявляется при диабете (глюкозурии), появлении белка в моче (нефротическом синдроме), олигурии.

Снижение относительной плотности характерно при несахарном диабете (1002–1006), приеме диуретиков, хронической почечной недостаточности.

  • Суточное количество мочи — 1500-2000 мл.
  • Объем мочи в отдельных порциях — 40-300 мл.
  • Колебания относительной плотности мочи между максимальными и минимальными показателями — 0,012-0,016.
  • Увеличение относительной плотности мочи в течение суток до значений выше 1020 свидетельствует о нормальной концентрационной способности почек. Снижение относительной плотности мочи в течение суток до значений ниже 1010-1012 указывает на нормальную способность почек к разведению.
  • Дневной объем мочи превышает ночной примерно в 2 раза.
  • Значения относительной плотности — 1,001-1,040.